A cirurgia robótica deve revolucionar os cuidados médicos até 2035. A conclusão faz parte do relatório Future of Healthcare, realizado pela GlobalData e compartilhado pelo site Saúde Business. De acordo com a projeção, o mercado de dispositivos de cirurgia geral deve chegar a US$ 58 bilhões (R$ 319,97 bilhões) até 2033.
Para o médico Dr. Arthur Rodrigues, urologista com especialização em uro-oncologia, cirurgia videolaparoscópica e robótica, a cirurgia robótica já deixou de ser uma promessa e se tornou uma realidade em franca expansão.
• Clique aqui agora e receba todas as principais notícias do Diário de Curitiba no seu WhatsApp!
“O relatório da GlobalData apenas reforça uma tendência que nós, cirurgiões urológicos, já vivenciamos. Até 2035, não falaremos mais apenas de acesso à tecnologia, mas de personalização cirúrgica, Inteligência Artificial (IA) integrada e realidade aumentada aplicada à navegação intraoperatória”, afirma.
Ele observa que a revolução não está apenas na plataforma robótica, mas na incorporação de dados, algoritmos e planejamento 3D que potencializam a performance do cirurgião e a segurança do paciente.
A urologia foi uma das especialidades pioneiras na adoção da cirurgia robótica, sobretudo para a prostatectomia radical. “A anatomia pélvica estreita e a necessidade de preservação neurovascular tornaram o uso do robô vantajoso”, explica Dr. Arthur Rodrigues.
“Ampliamos a aplicação para ‘Nefrectomia parcial com isquemia zero’, ‘Cistectomia radical com derivação intracorpórea’, ‘Pieloplastia e ureteroplastias complexas’ e ‘Reimplantes ureterais e cirurgia reconstrutiva’”, detalha. “A capacidade de movimentos articulados, visão 3D e ampliação da imagem tornam a robótica ideal para cirurgias de alta precisão, onde os milímetros fazem a diferença”, esclarece.
Maior precisão e preservação das estruturas anatômicas
Dr. Arthur Rodrigues conta que a cirurgia robótica se diferencia das técnicas tradicionais no tratamento do câncer de próstata em termos de precisão e preservação das estruturas anatômicas: “A cirurgia robótica permite uma visão magnificada em 10x com profundidade e nitidez superiores à laparoscopia”.
Ele explica que os instrumentos articulados com 7 graus de liberdade reproduzem os movimentos da mão humana eliminando tremores, o que permite dissecar os feixes neurovasculares com preservação funcional da função erétil e continência urinária, minimizar o sangramento ao controlar vasos com máxima precisão e reduzir os tempos de isquemia e manipulação tecidual.
Diferenciais em relação às cirurgias tradicionais
O médico destaca que estudos clínicos e metanálises mostram benefícios consistentes da cirurgia robótica, como menor dor pós-operatória e menor uso de opioides, menor sangramento intraoperatório, taxa de transfusão sanguínea e tempo de internação (média de 1 a 2 dias).
“A cirurgia robótica permite o retorno mais rápido às atividades habituais, geralmente em 7-14 dias. Além disso, há menor risco de infecção de ferida, menor agressão à parede abdominal e maior satisfação do paciente com o processo cirúrgico como um todo”, diz.
Segundo o Dr. Arthur Rodrigues, a cirurgia robótica tem ampliado as possibilidades de tratamento para casos mais complexos de câncer de próstata de forma significativa, sobretudo para pacientes com obesidade, próstata volumosa, doença localmente avançada e cirurgias pélvicas prévias.
“Além disso, tem sido integrada a protocolos de cirurgia de resgate pós-radioterapia, onde a dissecção delicada é crucial para evitar complicações maiores”, acrescenta.
Necessidade de especialização
De acordo com o especialista, um urologista precisa dominar habilidades específicas para realizar procedimentos robóticos com excelência, mas a curva de aprendizado pode ser mais rápida do que o aprendizado para a laparoscopia convencional. Dr. Arthur Rodrigues lista alguns conhecimentos principais:
- Anatomia tridimensional detalhada (pelve, retroperitônio, vasos);
- Técnicas de dissecção e hemostasia finas;
- Uso de energia, grampeadores e anastomoses robóticas;
- Treinamento simuladores;
- Cirurgias supervisionadas em centros de excelência;
- Desenvolvimento de raciocínio intraoperatório e gestão de complicações.
“Estima-se que após 20 a 40 casos de prostatectomia robótica, o cirurgião atinja um platô técnico aceitável, mas a excelência vem com volume e refinamento contínuo”, considera.
Cirurgia robótica no Brasil
Dr. Arthur Rodrigues ressalta que o acesso à cirurgia robótica tem evoluído no Brasil. “Temos mais de 120 sistemas robóticos ativos. No entanto, ainda há desafios como custo da plataforma e dos insumos, capacitação de equipes multidisciplinares e incorporação nos sistemas de saúde suplementar e público e, além da desigualdade regional no acesso”, alerta.
Na visão do urologista, a tendência é que novos players de mercado, como plataformas robóticas concorrentes e tecnologias de menor custo promovam maior democratização da cirurgia robótica.
“Em breve, veremos a integração de IA, cirurgia remota, navegação 3D, imagens de fluorescência intraoperatória e dados em tempo real que irão transformar a prática cirúrgica”, conclui.
Para mais informações, basta acessar: http://drarthurrodrigues.com.br
